En base a la definición de Uso Racional del Medicamento (OMS – Nairobi 1985) como "Condición en la que el paciente reciba la medicación apropiada a su necesidad clínica, en las dosis correspondientes con sus requerimientos individuales, por un período adecuado de tiempo y al menor costo para él y su comunidad", asegurar la seguridad de los pacientes involucra el establecimiento de sistemas operativos y procesos que minimicen la probabilidad de errores y maximicen la probabilidad de interceptarlos cuando ocurran.
La base de datos de duplicidades terapéuticas alberga una serie de reglas que se definen en base a la información disponible en ficha técnica, como los mecanismos de acción, indicaciones, posologías, interacciones o contraindicaciones... y a información de guías de práctica clínica con información de combinaciones de medicamentos del mismo subgrupo terapéutico ATC.
Se realiza previamente un análisis para cada uno de los subgrupos terapéuticos ATC con el objetivo de determinar aquellas combinaciones de fármacos que no sería adecuado administrar conjuntamente y avisar en consecuencia al facultativo en el momento de la prescripción. Estos análisis se apoyan en el trabajo conjunto con la Comisiones de Uso Racional del Medicamento existentes en los diferentes Departamentos de Salud de la Comunidad Valenciana, y estan sometidos a continua actualización.
A partir de los análisis se configuran las correspondientes reglas de duplicidad terapéutica de forma que si en un paciente se le prescriben dos medicamentos que supongan duplicidad el sistema activa la alerta correspondiente albergando dos situaciones:
- Continuar la prescripción con el nuevo medicamento una vez finalice el tratamiento vigente
- Continuar la prescripción como prescripción en situación especial (en base a la normativa vigente Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales)
- Análisis de duplicidades terapéuticas A01 - Preparados Estomatológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas A02 - Agentes para el tratamiento de alteraciones causadas por ácidos
- Análisis de duplicidades terapéuticas A03 - Agentes contra padecimientos funcionales del estómago e intestino
- Análisis de duplicidades terapéuticas A04 - Antieméticos y antinauseosos
- Análisis de duplicidades terapéuticas A05 - Terapia biliar y hepática
- Análisis de duplicidades terapéuticas A06 - Laxantes
- Análisis de duplicidades terapéuticas A07 - Antidiarreicos, antiinfecciosos y antiinflamatorios intestinales
- Análisis de duplicidades terapéuticas A08 - Fármacos contra la obesidad
- Análisis de duplicidades terapéuticas A09 - Preparados digestivos, incluidos enzimas
- Análisis de duplicidades terapéuticas A10 - Fármacos usados en diabetes
- Análisis de duplicidades terapéuticas A11 - Vitaminas
- Análisis de duplicidades terapéuticas A12 - Suplementos minerales
- Análisis de duplicidades terapéuticas A13 - Tónicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas A14 - Agentes anabólicos para uso sistémico
- Analisis de duplicidades terapéuticas A15 - Estimulantes del apetito
- Análisis de duplicidades terapéuticas A16 - Otros productos para el tracto alimentario y metabolismo
- Análisis de duplicidades terapéuticas B02 - Antihemorrágicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas B03 - Preparados antianémicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas B05 - Sustitutos de la sangre y soluciones para perfusión
- Análisis de duplicidades terapéuticas B06 - Otros preparados hematológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas C01 - Terapia cardíaca
- Análisis de duplicidades terapéuticas C02 - Antihipertensivos
- Análisis de duplicidades terapéuticas C03 - Diuréticos
- Análisis de duplicidades terapéuticas C04 - Vasodilatadores periféricos
- Análisis de duplicidades terapéuticas C05 - Vasoprotectores
- Análisis de duplicidades terapéuticas C07 - Betabloqueantes
- Análisis de duplicidades terapéuticas C08 - Bloqueantes de canales de calcio
- Análisis de duplicidades terapéuticas C09 - Agentes que actúan sobre el sistema renina - angiotensina
- Análisis de duplicidades terapéuticas C10 - Agentes modificadores de lípidos
- Análisis de duplicidades terapéuticas D01 - Antifúngicos para uso dermatológico
- Análisis de duplicidades terapéuticas D02 - Emolientes y protectores
- Análisis de duplicidades terapéuticas D03 - Preparados tratamiento heridas y úlceras
- Análisis de duplicidades terapéuticas D04 - Antipruriginosos incl. antihistamínicos, anestésicos...
- Análisis de duplicidades terapéuticas D05 - Antipsoriásicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas D06 - Antibióticos y quimioterápicos para uso tópico
- Análisis de duplicidades terapéuticas D07 - Preparados dermatológicos con corticosteroides
- Análisis de duplicidades terapéuticas D08 - Antisépticos y desinfectantes
- Análisis de duplicidades terapéuticas D09 - Apósitos con medicamentos
- Análisis de duplicidades terapéuticas D10 - Preparados anti acné
- Análisis de duplicidades terapéuticas D11 - Otros preparados dermatológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas G01 - Antiinfecciosos y antisépticos ginecológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas G02 - Otros ginecológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas G03 - Hormonas sexuales y moduladores del sistema genital
- Análisis de duplicidades terapéuticas G04 - Productos de uso urológico
- Análisis de duplicidades terapéuticas H01 - Terapia de hormonas hipofisarias e hipotalámicas y sus análogos
- Análisis de duplicidades terapéuticas H02 - Corticoides uso sistémico
- Análisis de duplicidades terapéuticas H03 - Terapia tiroidea
- Análisis de duplicidades terapéuticas H04 - Hormonas pancreáticas
- Análisis de duplicidades terapéuticas H05 - Homeostasis del calcio
- Análisis de duplicidades terapéuticas J01 - Antibacterianos de uso sistémico
- Análisis de duplicidades terapéuticas J02 - Antimicóticos para uso sistémico
- Análisis de duplicidades terapéuticas J04 - Fármacos antimicobacterianos
- Análisis de duplicidades terapéuticas J06 - Sueros inmunes e inmunoglobulinas
- Análisis de duplicidades terapéuticas L01 - Antineoplásicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas L02 - Terapia endocrina
- Análisis de duplicidades terapéuticas L04 - Agentes inmunosupresores
- Análisis de duplicidades terapéuticas M01 - Productos antiinflamatorios y antireumáticos
- Análisis de duplicidades terapéuticas M02 - Productos tópicos para el dolor articular y muscular
- Análisis de duplicidades terapéuticas M03 - Relajantes musculares
- Análisis de duplicidades terapéuticas M04 - Preparados antigotosos
- Análisis de duplicidades terapéuticas M05 - Fármacos para el tratamiento de enfermedades óseas
- Análisis de duplicidades terapéuticas M09 - Otras drogas para desórdenes del sistema musculoesquelético
- Análisis de duplicidades terapéuticas N01 - Anestésicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas N04 - Antiparkinsonianos
- Análisis de duplicidades terapéuticas N06 - Psicoanalépticos
- Análisis de duplicidades terapéuticas N07 - Otras drogas que actúan sobre el sistema nervioso
- Análisis de duplicidades terapéuticas P01 - Antiprotozoarios
- Análisis de duplicidades terapéuticas P02 - Antihelmínticos
- Análisis de duplicidades terapéuticas P03 - Ectoparasiticidas, incluyendo escabicidas, insectidas y repelentes
- Análisis de duplicidades terapéuticas R01 - Preparados de uso nasal
- Análisis de duplicidades terapéuticas R02 - Preparados para la garganta
- Análisis de duplicidades terapéuticas R05 - Preparados para la tos y resfrío
- Análisis de duplicidades terapéuticas R06 - Antihistamínicos para uso sistémico
- Análisis de duplicidades terapéuticas R07 - Otros productos para el sistema respiratorio
- Análisis de duplicidades terapéuticas S01 - Oftalmológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas S02 - Otológicos
- Análisis de duplicidades terapéuticas S03 - Preparados oftalmológicos y otológicos