VIRUELA

VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD

El control de la viruela en una población susceptible se basa en el reconocimiento rápido de los síntomas y en el diagnóstico, de forma que se puedan tomar medidas de control para contener el virus y prevenir nuevas transmisiones.

DEFINICIÓN DE CASO

DESCRIPCIÓN CLÍNICA: enfermedad caracterizada por comienzo brusco con fiebre persistente >38º C, seguida por un exantema que evoluciona a vesículas y pústulas en el mismo estadio de desarrollo, con una distribución predominantemente centrífuga y sin otra causa aparente.

CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO:

  • Aislamiento del virus de la viruela (Variola) de una muestra clínica.
  • Identificación del DNA Variola por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en una muestra clínica, seguida de secuenciación.
  • Tinción negativa por microscopia electrónica (ME) del virus Variola, en una muestra clínica.

CLASIFICACIÓN DEL CASO

  • Caso posible: Caso compatible clínicamente o caso que tiene una presentación atípica y un vínculo epidemiológico con un caso confirmado o probable. Se considera presentación atípica cuando aparecen:
    • Lesiones hemorrágicas.
    • Lesiones planas aterciopeladas aunque no aparezcan vesículas o ni pústulas típicas.
  • Caso probable: Un caso clínicamente compatible con identificación de ortophoxvirus por ME o PCR o con vínculo epidemiológico con otro caso probable o confirmado.
  • Caso confirmado: en casos iniciales, un caso clínicamente compatible con confirmación de laboratorio por ME o PCE seguido de secuenciación. Durante un brote, un caso clínicamente compatible con un vínculo epidemiológico y cuando fuera posible la confirmación de laboratorio por ME o PCR.