Conselleria de Sanidad

VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD

OBJETIVOS

• Conocer y describir el patrón de presentación de la tularemia en la población.
• Prevenir, detectar precozmente y controlar la difusión de la enfermedad para evitar brotes.

DEFINICIÓN DE CASO

CRITERIO CLÍNICO.- persona que presenta, al menos, una de las siguientes formas clínicas:

• Tularemia ulceroglandular:
  • Úlcera cutánea,
  • Linfadenopatía regional.
• Tularemia glandular:
  • Ganglios linfáticos agrandados y dolorosos sin úlcera evidente.
• Tularemia óculoglandular:
  • Conjuntivitis
  • Linfadenopatía regional.
• Tularemia orofaríngea:
  • Linfadenopatía cervical con, al menos, uno de estos tres signos:
  • Estomatitis.
  • Faringitis.
  • Amigdalitis.
• Tularemia intestinal; al menos, una de las tres manifestaciones siguientes:
  • Dolor abdominal.
  • Vómitos.
  • Diarrea.
• Tularemia pulmonar:
  • Neumonía.
• Tularemia tifoidea; al menos uno de los dos signos siguientes:
  • Fiebre sin signos ni síntomas tempranos de localización.
  • Septicemia.

CRITERIO DE LABORATORIO .- menos uno de los tres siguientes:

• Aislamiento de Francisella tularensis en una muestra clínica.
• Detección del ácido nucleico de Francisella tularensis en una muestra clínica por PCR.
• Respuesta específica de anticuerpos de Francisella tularensis.

CRITERIO EPIDEMIOLÓGICO .- al menos una de las cuatro relaciones epidemiológicas siguientes:

• Exposición a animales enfermos o muertos por tularemia.
• Exposición a alimentos o agua contaminados.
• Exposición a aerosoles o polvo, en ambientes contaminados por animales enfermos.
• Exposición a artrópodos vectores.

CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS

• Caso sospechoso: no procede.
• Caso probable: con criterios clínicos y con una relación epidemiológica.
• Caso confirmado: persona que cumple los criterios clínicos y cuyo diagnóstico ha sido confirmado por laboratorio.

DEFINICIÓN DE BROTE

Dos o más casos de tularemia que tengan una relación epidemiológica.

PROTOCOLO:

Protocolo Tularemia 2012