Tasa de hospitalización en Enfermedades Cardiovasculares - Salut Publica

Las complicaciones, debilitantes y a menudo mortales, de las enfermedades cardiovasculares suelen observarse en hombres y mujeres de edad avanzada. Sin embargo, la aterosclerosis —la lesión principal que conduce a la coronariopatía, la arteriopatía cerebral y la arteriopatía periférica— empieza en la niñez y evoluciona gradualmente a lo largo de la adolescencia y la juventud.

Organización Panamericana de la Salud Prevención de las enfermedades cardiovasculares.

Los ingresos hospitalarios por enfermedad cardiovascular fueron unos 60.000 en el año 2013 en la Comunitat Valenciana, lo que supuso 1 ingreso cada 10 minutos.

La cardiopatía isquémica (CI) representa el 31% del conjunto de la mortalidad por enfermedad cardiovascular. A su vez, el 42% de la mortalidad por CI es debida al Infarto Agudo de Miocardio (IAM).

Tasa de hospitalización por 10,000 habitantes. CIE9 410-414, 429,2.

Fuente: Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.

Elaboración: SISP / DGSP.

La cardiopatía isquémica a pesar de tener una presentación en forma de crisis aguda, en la mayor parte de los ingresos hospitalarios figura como diagnóstico secundario. Lo que nos orienta, por un lado, sobre la supervivencia de este grupo de enfermedades y, por otro, su manifestación como patología concomitante a otras enfermedades cardiovasculares.

Tasa de hospitalización por 10,000 habitantes. CIE9 410-414, 429,2.

Fuente: Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.

Elaboración: SISP / DGSP.

EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

La tasa de hospitalización en 2010-2011 fue de 14 por 10.000 hombres y 4 por 10.000 mujeres, valores parejos con España. Según el perfil de hospitalización se aprecia una mayor afectación masculina y el aumento con la edad en ambos sexos.

Tasa ajustada hospitalización por IAM por 10.000 hab.

Tasa de hospitalización por 10,000 habitantes. CIE9 410.

Fuente: Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.

Elaboración: SISP / DGSP.

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a través de indicadores clave, analiza diversos aspectos relacionados con la calidad de la provisión y la variabilidad de la práctica clínica. En relación con la enfermedad cardiovascular se monitoriza:

1. El porcentaje de reingresos postinfarto. Los valores para la Comunitat Valenciana y España en el 2011 están entre el 9% y 10%. Calculat només per a hospitals del SNS (hospitals públics, xarxa d'utilització publica i hospitals amb concert substitutori). No inclou hospitals psiquiàtrics ni de llarga estada.

2. La mortalidad post infarto intrahospitalaria (Mortalitat intrahospitalària de pacients amb IAM per cada 100 altes per IAM.). En la Comunitat Valenciana se aprecia un descenso tanto para los hombres: de 8,9% en 2007 a 7,2% en 2011, como para las mujeres: 15,9% en 2007 a 13,7% en 2011. Siendo equiparables estos descensos con los apreciados en España pero, en este caso, sobre unos porcentajes ligeramente inferiores.

Mortalidad intrahospitalaria postinfarto por cada 100 altas por infarto agudo de mocardio

Durante el periodo 2010-2011, pese a las tasas de hospitalización por IAM más elevadas para los hombres, la mortalidad post infarto intrahospitalaria fue más acusada en la mujeres, tanto en la Comunitat Valenciana como en España. Este sesgo de género en enfermedades cardiovasculares es recogido en diferentes estudios. Els uns situen com a origen d'aquesta discriminació una pràctica desigual en l'apreciació del risc segons gènere (Lee i col., 2008), mentres que d'altres conclouen que homes i dones són tractats de forma diferent i que açò no pot ser explicat per l'edat ni la gravetat (Nantes i col·l., 2009).