VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD

OBJETIVOS

• Detectar, investigar y controlar los casos y brotes de parotiditis.
• Conocer y detectar cambios en el patrón epidemiológico de la enfermedad e identificar grupos de riesgo.
• Evaluar el impacto del programa de vacunación en la epidemiología de la enfermedad para ayudar en la toma de decisiones sobre el programa de vacunación frente a parotiditis.

DEFINICIÓN DE CASO

CRITERIO CLÍNICO .- persona con fiebre y al menos una de las dos manifestaciones siguientes:

• Aparición súbita de tumefacción, dolorosa al tacto, de las parótidas u otras glándulas salivares.
• Orquitis.
• En algunos casos la fiebre puede ser moderada o incluso no estar presente en el cuadro clínico de parotiditis.

CRITERIO DE LABORATORIO .- al menos uno de los siguientes:

• Respuesta de anticuerpos específicos del virus de la parotiditis (IgM o seroconversión de IgG) en el suero o la saliva.
• Detección de ácido nucleico del virus de la parotiditis por PCR en saliva, orina o LCR.
• Aislamiento del virus de la parotiditis en saliva, orina o LCR.

CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS

• Caso sospechoso: persona que satisface los criterios clínicos.
• Caso probable: persona que satisface los criterios clínicos y tiene una relación epidemiológica con un caso confirmado de parotiditis.
• Caso confirmado: persona no vacunada recientemente (en las seis semanas previas al inicio de síntomas) que satisface los criterios clínicos y de laboratorio. Persona recientemente vacunada en la que se detecta el genotipo salvaje del virus*.

*Los casos en los que no se haya detectado el genotipo vacunal, si aparecen en el contexto de un brote o han viajado a zonas en las que se están detectando casos, quedarán clasificados como confirmados por laboratorio.

OTRAS DEFINICIONES DE INTERÉS EN VIGILANCIA

• Caso importado: caso confirmado de parotiditis que inicia síntomas en un período ≤25 días de su llegada de otro país, asegurándose que no está vinculado epidemiológicamente con ningún caso autóctono. Con el mismo criterio puede definirse caso extracomunitario.

DEFINICIÓN DE BROTE

Se considerará brote la aparición de dos o más casos relacionados.