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BOTULISMO

VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD

OBJETIVOS

  • Conocer y describir el patrón de presentación del botulismo en la población.
  • Detectar precozmente, controlar y prevenir brotes.

DEFINICIÓN DE CASO

  • CRITERIO CLÍNICO .-persona que presenta, al menos, una de las siguientes formas clínicas:
  • Botulismo transmitido por alimentos y botulismo por heridas: al menos uno de los dos signos siguientes:
    • Afectación bilateral de pares nerviosos craneales (con diplopía, visión borrosa, disfagia o disfunción bulbar).
    • Parálisis simétrica periférica.
  • Botulismo intestinal.- lactante que presenta, al menos, una de las seis siguientes manifestaciones:
    • Estreñimiento.
    • Letargia.
    • Inapetencia.
    • Ptosis palpebral.
    • Disfagia.
    • Debilidad muscular generalizada.

"El tipo de botulismo que suele aparecer en lactantes (menores de 12 meses) puede también afectar a niños mayores de 12 meses y, a veces, a los adultos, con afectación de la anatomía y la microflora digestiva".

CRITERIO DE LABORATORIO .- al menos uno de los dos signos siguientes:

  • Aislamiento de Clostridium botulinum en caso de botulismo intestinal (en heces) o botulismo por herida (en la herida); el aislamiento de Clostridium botulinum en heces de adultos no es pertinente para el diagnóstico de botulismo transmitido por alimentos.
  • Detección de la toxina botulínica en una muestra clínica (suero, heces y aspirado gástrico).

CRITERIO EPIDEMIOLÓGICO .- exposición a una fuente común: alimentos contaminados, agua de bebida contaminada, o aerosoles con neurotoxina.

CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS

  • Caso sospechoso: persona que satisface los criterios clínicos y para la que se ha solicitado una prueba de diagnóstico de botulismo por laboratorio.
  • Caso probable: persona que satisface los criterios clínicos y con una relación epidemiológica.
  • Caso confirmado: persona que satisface los criterios clínicos y los de laboratorio.

DEFINICIÓN DE BROTE

Se define un brote cuando se producen dos o más casos de cualquier forma de botulismo a partir de una misma fuente común.

 

PROTOCOLOS

Protocolo Botulismo 2012