Conselleria de Sanitat

DEFINICIÓ DE CASOS D'INFECCIÓ PEL NOU CORONAVIRUS (MERS-CoV)

CAS EN INVESTIGACIÓ

Es recomana investigar infecció pel MERS-CoV en els casos següents: persona amb malaltia febril respiratòria aguda, amb evidència clínica, radiològica o histopatològica de malaltia pulmonar parenquimàtica (ex. pneumònia o síndrome de destret respiratori agut), que requerix ingrés en l'hospital.

Els clínics han d'estar atents davant de la possibilitat de presentacions atípiques amb clínica inusual i inesperada, sobretot en pacients immunodeprimits, especialment si té un deteriorament sobtat a pesar del tractament adequat. S'han descrit alguns casos amb coinfeccions,

i

Història de viatge a la península aràbiga o països veïns, dins dels 14 dies previs a l'inici de símptomes,

i

Que no s'haja identificat una altra causa de malaltia que puga explicar la simptomatologia per mitjà de les proves indicades per a pneumònia adquirida a la Comunitat, d'acord amb les guies clíniques existents.

Persona amb malaltia febril respiratòria aguda, de qualsevol nivell de gravetat, que en els 14 dies previs a l'inici de símptomes haja tingut un contacte estret amb un cas simptomàtic confirmat d'infecció per MERS-CoV.

Qualsevol clúster d'infecció respiratòria aguda greu (IRAG), independentment del lloc de residència o història de viatge i no explicat per una altra causa o etiologia.

CAS PROBABLE

Un cas en investigació en què no hi haja la possibilitat de tindre una confirmació per laboratori.

Els resultats de laboratori seran no concloents si inclouen una mostra positiva per PCR a una única regió genòmica, un resultat negatiu en una mostra inadequada o un resultat positiu en una única mostra de sèrum sense confirmació per tècniques moleculars en mostres respiratòries.

CAS CONFIRMAT

Un cas serà confirmat per laboratori si complix els requisits següents:

• Detecció del virus per mitjà de tècniques de PCR realitzades en dos regions genòmiques diferents o per determinació de la seqüència específica del virus,

o

• Demostració de seroconversió (augment de 4 vegades els títols d'anticossos) en dos mostres de sèrum arreplegades amb almenys 14 dies de separació per mitjà de tècniques de cribratge (screening) (ELISA o IFA) i/o assajos de neutralització.

Els casos en investigació, els casos probable, i els casos confirmats hauran de ser enquestats i notificats al Servici de Vigilància i Control Epidemiològic de forma urgent.

Es prendran mostres als casos per a la investigació microbiològica.