PAROTIDITIS

VIGILÀNCIA DE LA MALALTIA

OBJECTIUS

  • Detectar, investigar i controlar els casos i brots de parotiditis.
  • Conéixer i detectar canvis en el patró epidemiològic de la malaltia i identificar grups de risc.
  • Avaluar l'impacte del programa de vacunació en l'epidemiologia de la malaltia per a ajudar en la presa de decisions sobre el programa de vacunació davant de parotiditis.

DEFINICIÓ DE CAS

CRITERI CLÍNIC .- persona amb febra i almenys una de les dos manifestacions següents:

  • Aparició sobtada de tumefacció, dolorosa al tacte, de les paròtides o altres glàndules salivals.
  • Orquitis.
  • En alguns casos la febra pot ser moderada o, fins i tot, no estar present en el quadre clínic de parotiditis.

CRITERI DE LABORATORI .- almenys un dels següents:

  • Resposta d'anticossos específics del virus de la parotiditis (IgM o seroconversió d'IgG) en el sèrum o la saliva.
  • Detecció d'àcid nucleic del virus de la parotiditis per PCR en saliva, orina o LCR.
  • Aïllament del virus de la parotiditis en saliva, orina o LCR.

CLASSIFICACIÓ DELS CASOS

  • Cas sospitós: persona que satisfà els criteris clínics.
  • Cas probable: persona que satisfà els criteris clínics i té una relació epidemiològica amb un cas confirmat de parotiditis.
  • Cas confirmat: persona no vacunada recentment (en les sis setmanes prèvies a l'inici de símptomes) que satisfà els criteris clínics i de laboratori. Persona recentment vacunada en la qual es detecta el genotip salvatge del virus*.

*Els casos en què no s'haja detectat el genotip vacunal, si apareixen en el context d'un brot o han viatjat a zones en què es detecten casos, quedaran classificats com a confirmats per laboratori.

ALTRES DEFINICIONS D'INTERÉS EN VIGILÀNCIA:

  • Cas importat: cas confirmat de parotiditis que inicia símptomes en un període ≤25 dies de l'arribada d'un altre país, i s'assegura que no està vinculat epidemiològicament amb cap cas autòcton. Amb el mateix criteri pot definir-se el cas extracomunitari.

DEFINICIÓ DE BROT

Es considerarà brot l'aparició de dos o més casos relacionats.