Destaquem
Salut Publica
Visualització del menú
IMPACTE DEL CÀNCER COLORECTAL
El càncer colorectal representa un problema de salut pública als països occidentals per la seua elevada freqüència i per l’important impacte que té en la morbiditat i mortalitat de la població.
S'estima que en 2015 la incidència de càncer de còlon a la Comunitat Valenciana (CV) és de 3.900 casos (taxa de 81,5 casos per 100.000 habitants). Corresponen a dones el 40 % (1.570 casos; taxa 59,1) i a homes el 60 % (2.330 casos; taxa 109,6). En dones el càncer de còlon és el segon en freqüència després del càncer de mama. Suposa el 14 % de tots els tumors. En homes és també el segon tumor en freqüència, superat només pel càncer de pròstata. Per als homes suposa el 16 % de tots els tumors. A partir dels 40 anys augmenta progressivament la incidència. La mitjana d'edat se situa en 71 anys per a dones i 69 per a homes.
Segons l’EISC (European Cancer Information System), la incidència projectada de càncer de còlon a Espanya per al 2018 és de 52,7 casos per 100.000 dones i 106 casos per 100.000 homes, incidència que és igual en freqüència a la Comunitat Valenciana. Les estimacions per a la Unió Europea (UE 28) són de 56,1 casos per 100.000 dones i 90,5 casos per 100.000 homes. En homes ocupa el tercer lloc després de càncer de pròstata i pulmó. En dones és el segon en freqüència després del càncer de mama.
La mortalitat per càncer de còlon a la Comunitat Valenciana durant el 2015 és de 23,44 morts per 100.000 dones (660 mortes) i 47,67 morts per 100.000 homes (959 morts). L'evolució de la mortalitat en el període 2007-2016 no presenta moltes variacions. És la huitena causa de mortalitat proporcional (2,4 %) tenint en compte totes les causes de malaltia en les dones. Per als homes és la sisena causa amb 3,2 %.
Tant a Espanya com a Europa les projeccions de mortalitat elaborades per l’ECIS per al 2018 són similars en comparació amb la Comunitat Valenciana. Respecte a Espanya, la taxa de mortalitat en dones és de 22,2 per 100.000 i 47,5 per 100.000 en homes. A Europa, la taxa de mortalitat en dones és de 24,5 i 42,4 en homes. Suposa la tercera causa de mort a Europa, darrere de càncer de pulmó i el de mama, en dones. En homes suposa la segona causa de mort darrere del càncer de pulmó. A Espanya, en dones, representa la segona causa de mort per darrere de càncer de mama i, en homes, és la segona causa de mort per darrere de càncer de pulmó.
La major part dels tumors són esporàdics (70-80 %), on intervenen principalment l'edat, factors ambientals (dieta, tabac, alcohol) i determinades condicions clíniques del pacient (obesitat, diabetis, malaltia inflamatòria intestinal). Entre el 20-30 % té història familiar, però només el 5-10 % són a causa de mutacions en gens d'alta penetrància. La síndrome de Lynch és la causa més freqüent de càncer hereditari la qual ocasiona entre 1-3 % de tots els casos nous de càncer colorectal. El 2 % presenten càncer colorectal hereditari no polipòsic. La poliposi adenomatosa familiar és una malaltia hereditària infreqüent (menys de l'1 %) i es caracteritza per l'aparició de nombrosos pòlips adenomatosos gastrointestinals i pel desenvolupament de càncer colorectal en pràcticament el 100 % dels pacients que no reben un tractament adequat.